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半个月来体育游戏app平台，好意思国伙同健康保障公司首席践诺官布莱恩·汤普森在纽约遭当街枪杀一案，在全好意思乃至全寰宇赢得了极高的慈祥度。激发民愤的好意思国医疗体系的积弊也被“抽丝剥茧”。
曼焦内被捕后出庭受审。图源：央视新闻
据央视新闻20日报谈，26岁的嫌疑东谈主路易吉·曼焦内于当地时刻19日被押送回纽约受审，并被联邦查抄官认真告状，包括两项追踪指控、一项使用枪支谋杀指控和一项犯警合手有枪支指控。如若谋杀指控确立，最高不错判正法刑。
此前，纽约曼哈顿所在查抄官对他提倡州一级指控，包括一项组成“恐怖目标行动”的次级谋杀罪。据称，纽约所在对其告状将与联邦案件同步进行。
当地时刻12月23日，路易吉·曼焦内抵达纽约法庭。图源：央视新闻
当地时刻12月23日，记者获悉，路易吉·曼焦内在当日的听证会上，对其在纽约州的谋杀和恐怖遑急等罪名提倡无罪抗辩。
由于嫌疑东谈主门第权贵，是一个地产商家眷的“富三代”，又有藤校毕业的精英配景，加上大众对医保体系积怨已久，此案霸榜各大媒体头条多日。对曼焦内从被捕地宾夕法尼亚州到纽约的行程，多家电视台进行了现场直播。
在曼哈顿的法庭外，抗议者集聚起来为曼焦内狡辩，他们举着“健康重于钞票”和“路易吉解放了咱们”的海报，还有许多东谈主惊羡他为现代“侠盗罗宾汉”。据光明日报报谈，扶持其狡辩的线上筹款举止已筹集了跳跃13.2万好意思元。
而关于此案受害者汤普森，哄笑和讥刺的声息充斥于各大酬酢平台，乐祸幸灾成为好意思国网民的主流情感，这反馈出好意思国东谈主对医疗体系的动怒与大怒。
好意思国生意医疗保障离谱到什么进程呢？浙江番邦语学院好意思国征询中心主任王冲给记者作念了一番剖释。
枪击案后，讥刺和哄笑占据了公论主流
“不好真谛，伙同健康的CEO，我正本是念念抒发出动的，可惜出动需要‘预先授权’，我只可对不起地见告您，发往您的出动被拒却了。”这是枪击案发生后，酬酢媒体的一条高赞琢磨。无数的“回旋镖”，结结子实地击中了好意思国医保巨头们。
△枪手作案视频被监控录像头全程纪录
当地时刻12月4日清晨，汤普森在纽约曼哈顿中城区希尔顿旅店外遭枪击身一火，其时他正前去插足公司的年度投资者会议。据报谈，2023年汤普森的年薪为1020万好意思元（约合7430万元东谈主民币），他还合手有约3.29万股公司的股票，市值接近2000万好意思元（约合1.45亿元东谈主民币）。
△嫌疑东谈主曼焦内
“汤普森被枪杀以后，网上有好多大众在暗示无法出动他，以至有部分东谈主额手称颂，以为他死过剩辜。民心线路，不站在受害东谈主一边的占到绝大多数，这证实了一个不争的事实——好意思国的医疗保障公司仍是是天怒东谈主怨。”王冲告诉记者，枪杀案发生后，多家大型医疗保健公司立即删除了其官方网站上治理层和董事会成员的相片。医保公司Anthem Blue Cross Blue Shield布告驱除本要在纽约等三个州实行的新计策，即拒却跳跃该公司规章的麻醉时刻的保障索赔。该公司在声明中暗示，该计策存在“无数普通的装假信息”，因此决定不陆续践诺。
拖延、拒却、诉讼：医保公司的收获三招
“好意思国私营大保障公司领有和大药企谈判的才智，不错得到特殊好的扣头。但是，普通东谈主念念要上保障，就这也不行，那也不行。即便上了保障，在理赔进程中会遭受多样刁难。医保公司会先拖延时刻，再寻找根由拒赔，搞定不了就走诉讼，这是他们减少索赔、升迁利润的习用手法。”王冲说，天然怨天忧人，但是保障公司对政府又有坚硬的游说才智，因此这一矛盾恒久无法搞定。
伙同健康保障公司是全好意思最大的保障职业提供商之一，在好意思承保客户跳跃4900万东谈主。其母公司伙同健康集团是全球最大医疗保健企业，在2024年《钞票》寰宇500强企业中位列第8名，年营收达3716亿好意思元，其中约2810亿好意思元为汤普森领衔的医保公司所孝顺。
据报谈，跳跃2亿好意思国东谈主购买了私东谈主医疗保障，好意思国该行业的平均拒保率约为16%，而伙同健康的拒保率则是全行业最高——32%。英国《天外新闻》的数据线路，好意思国拒赔纪录最多的五家保障公司里，名纪律一、第二和第五的分手是伙同健康在阿拉巴马州、亚利桑那州和佛罗里达州的分支机构，其中第又名的拒赔率高达41.6%。
2024年有全部集体诉讼案，线路保障巨头Cigna雇佣的3位医师在两个月内拒赔跳跃30万份索赔苦求，平均在每个案例上花费时刻约1.2秒，巧合以至莫得掀开档案。
“好多东谈主提倡理赔时被医保公司拒却，以至医师对此也有诸多改悔，因为医师眼看病东谈主快不行了，明明有相宜的医疗技能不错拯救他，但是保障公司拒却赔付，而好意思国的医疗职业价钱是极贵的，保障公司不兜底，好多病东谈主齐备付不起。是以有些药用不了，有些手术弗成作念。”王冲说，生意保障公司还越来越多地介入医师会诊，条款医师在提供诊治前预先赢得授权，这在很厚情况下迟延了患者的诊治，激发了医师的动怒。
据报谈，除了联邦和州法律规章的一些基本职业外，好意思国私东谈主医保公司在细则保单涵盖规模方面有很大裁量权，时常拒却赔付。他们常用的拒保根由包括：某某诊治技能需要预先授权，某某医师不在保障规模内，账单代码有问题，索赔太迟没赶上终末期限，等等。
2023年，伙同健康上马了一套AI系统来估算病东谈主需要几许后期照料用度。其时据媒体报谈，AI估算的照料时刻比骨子需要的大大减少，而尽管装假率高达九成以上，它仍然被上线了。即使医师给出的判断与AI的天壤悬隔，伙同健康依然会以AI为准。
本年7月，媒体又曝光了该公司另一丑闻——虚拟病东谈主的病史来提高保费，或用于日后的拒保。走访线路，伙同健康的客户“患病”的概率比其他传统医疗保障客户高15倍。
面临医保公司的拒赔，绝大多数好意思国东谈主齐采选了三纲五常，唯有约0.2%的拒赔被提倡认真上诉，也等于说500个被拒患者里唯有一个采选打讼事。这是因为，普通东谈主莫得有余的时刻和财力去支吾冗长、复杂、激昂的诉讼。
此案将创始极其要紧的判例，值得合手续慈祥
“在发扬国度中，好意思国事唯独莫得实行全民健康保障的国度。好意思国在医疗上销耗了巨资，医疗工夫水平亦然寰宇顶尖，但骨子上，好意思国大众享受的医疗职业从举座来说是相比差的，以至在发扬国度里是垫底的存在。”王冲告诉记者，2022年好意思国的东谈主均医疗保健支拨猜度为1.27万好意思元，是经合组织内其他浊富国度平均水平的两倍，但东谈主均寿命在经合组织38国中名次倒数第二。
数据线路，昔日5年好意思国大众保障费、药费、自付用度以及病院职业的用度齐握住上升。盖洛普民调线路，旧年81%的好意思国东谈主对医疗资本感到不酣畅，创下16年来最高水平。一些东谈主因为医疗用渡过高而采选清除诊治或查验，每年还罕有十万好意思国东谈主因医疗债务而收歇。
一个已删除的酬酢媒体账号高度疑似为曼焦内通盘，曾发布帖子称用户自儿时启事脊椎前移而背疼，后因冲浪事故加剧，秉承脊椎手术后好转。图源：央视新闻
据报谈，在1980年代的新解放目标校阅中，里根政府大幅削减大众医疗投资，并全面缩短对医疗医保行业的监管，导致鼓励运转、渔利性的“治理式医疗”全面兴起，医保公司和医疗职业提供方变成了利益共同体。
在监管毛病之下，以伙同健康为代表的大健康集团通过收购高下流公司，业务领土横跨药物批发销售、病院、医保、药物福利治理等，并吞集团旗下不同步骤的子公司时常会互相抬价，却让患者的医疗开支和政府的医保开支握住高潮。医疗健康行业逐渐成长为好意思国阁下进程最高、利润最丰厚的行业之一。
为了减少政府的监管和干扰，确保利润，好意思国的医疗系统还会伙同起来游说国会。2009年奥巴马医改时间，医保公司、医药公司以及盈利性病院为国会安排了6名说客，花费了3.8亿好意思元，祛除了拟提议的国度保障基金容貌。
从1980年到2018年，好意思国东谈主均医疗支拨增多了四倍。走访线路，2022年好意思国有跳跃1亿东谈主（包括41%的成年东谈主）堕入医疗债务，其中1/4的东谈主欠款跳跃5000好意思元。好意思联储走访线路，近四成好意思国东谈主平素无力支付400好意思元的不测开支。因此，千元以上的医疗开支足以令他们被动假贷。
“关于这次的枪击案，好意思国有一片认为杀东谈主就要受到法律的惩处，无论动机为何；东谈主数更多的另一片东谈主以为这等于伸张正义，好意思国社会的天然法传统认为正义高于一切，是以法院和陪审团也要照料到这些成分，是以畴昔对曼焦内的审判将会是不同理念之争。”王冲高出强调，好意思国行动海洋法系国度，其法则践诺基本上齐是判例法，因此此案将会创始一个极其要紧的判例，影响高大。
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